Démographie des ostéopathes en France 2024: Chiffres clés, répartition territoriale et analyse

L’essentiel en chiffre et en lettres

Comme à chaque édition, nous nous efforçons d’améliorer la précision de nos chiffres et algorithme. Cette première partie se veut très factuelle, et nous discuterons de ces chiffres plus loin dans cet article.

• Au 1er janvier 2024, le registre ADELI compte 41 579 ostéopathes; nous en avons recensé 30 122 actifs·ves en ligne.
• Par rapport à 2023, ADELI recensait 39 511 ostéopathes, soit une croissance de 5,2% (+2068) en un an, une hausse cohérente avec notre estimation habituelle d’environ 2 000 diplômé·e·s supplémentaires par an. Le nombre d’ostéopathe semble continuer d'augmenter de manière stable
• La bascule ADELI vers RPPS ayant eu lieu en octobre 2024 a créé 4 000 doublons supplémentaires, rendant le registre officiel encore moins fiable.
• La CIPAV dénombre 18 492 ostéopathes exclusifs en 2024, soit 62% du total. Par différence avec les 30 122 actifs, on déduit la présence d’environ 11 630 non exclusifs (38% du total).
• Déjà en 2009, on estimait que la profession tendait à se féminiser¹; or, en 2024, on constate toujours une légère majorité d’hommes – soit 53% des ostéopathes.
• 19% des praticien·nes (5 794) disposent d'au moins deux cabinets; et nous recensons 35 916 cabinets sur le territoire français.
• Les outils de présence en ligne représentent une part majeure et grandissante de l’activité des ostéopathes. Cela se traduit notamment par une augmentation du nombre de praticiens proposant la prise de rendez-vous en ligne: 56% la proposaient en 2023 contre 62,5% des 30 122 actifs en 2024, soit 18 851 ostéopathes.
• La moyenne des bénéfices en 2024 est de 23 845€ sur l’année², ce qui correspond à 1 987€/mois (pour rappel, bénéfices = chiffre d’affaires - charges).
• La densité moyenne en 2024 en considérant seulement les ostéopathes actifs (30 122) est de 1 ostéopathe pour 2 270 habitants³.
• Le tarif moyen d’une consultation d’ostéopathie s’aligne autour de 60€; plus précisément 58,1€ selon nos chiffres et 59,7€ selon Oostéo (février 2024⁴).

Maintenant que nous avons en tête les chiffres clés, passons à l’analyse détaillée de notre profession.

L’analyse démographique et territoriale

Combien y a-t-il d’ostéopathes en France et comment évolue ce chiffre ?

D’après notre étude annuelle, nous estimons qu’il y a environ 30 122 ostéopathes en activité en France en 2024. Pour comprendre comment nous obtenons ce chiffre, lisez la suite.

Si vous vous référez au registre ADELI, vous trouverez un total de 41 579 ostéopathes inscrits au 1er janvier 2024. Ce registre est connu depuis de nombreuses années pour avoir de nombreux inconvénients (personnes décédées, reconverties, en retraite, …), on peut donc considérer ce chiffre comme erroné.

La repartition des ostéopathes sur le territoire est-elle homogène ?

Si vous avez déjà consulté notre carte interactive de la démographie des ostéopathes en France, vous avez pu constater que la répartition des ostéopathes n’est pas homogène sur le territoire français. En effet, certaines zones présentent une densité d’ostéopathes bien plus élevée que d’autres.

Par exemple, les zones urbaines avec une forte population tendent à avoir une densité plus élevée d’ostéopathes. Malgré notre recensement précis et notre carte interactive, on observe que les ostéopathes ont tendance à se concentrer dans des zones déjà saturées, ce qui peut rendre la pression démographique locale très élevée.

Ces disparités de répartition se traduisent par des écarts importants dans le ratio: celui-ci atteint jusqu’à 250 habitants par ostéopathe dans certaines communes touristiques ou urbaines, tandis que dans d’autres zones, il peut dépasser les 10 000 habitants par ostéopathe. Nous constatons également que le nombre de communes avec un ratio élevé (peu d’ostéopathes) tend à se raréfier au fil des années ce qui traduit une excellente couverture ostéopathique du territoire français.

Pour aller plus loin sur ce sujet, nous vous invitons à consulter la section sur l'étude de marché plus bas dans cet article.

Le genre comme facteur différenciant local ?

Pour conclure cette section démographique, abordons la répartition homme/femme chez les ostéopathes en France.

D’après plusieurs analyses, en 2009 par l’OSEO¹ puis en 2021 par le ROF⁵, la profession d’ostéopathe tendrait à se féminiser au fil des années au rythme de 6% par an avec une majorité de femmes attendue pour 2022.

Cependant, les données du registre ADELI des dernières années montrent que cette féminisation est en ralentissement, avec toujours une majorité d’hommes:

• 2022 avec 55% d’hommes et 45% de femmes
• 2023 avec 54,5% d’hommes et 45,5% de femmes
• 2024 avec 53,6% d’hommes et 46,4% de femmes

Au-delà de cette évolution nationale, il peut être pertinent d’observer les disparités locales. Dans certaines zones où l’un des genres est très majoritaire, un praticien du genre opposé peut y trouver un facteur différenciant non négligeable. Cela peut devenir un atout distinctif fort lors du choix de son thérapeute⁶, et donc un élément à considérer !

L’analyse économique

L’année dernière nous avons introduit une section dédiée à l’analyse économique de la profession d’ostéopathe en France. Cette année, nous poursuivons dans cette voie en approfondissant certains aspects.

Combien gagne un ostéopathe ?

C’est la question que beaucoup se posent – et nous allons tenter d’y répondre le plus précisément possible.

Il faut noter que les revenus varient énormément selon de nombreux paramètres comme le lieu d’exercice, le tarif de la consultation, les charges, le régime fiscal, la durée d’installation, etc.

Pour l’estimation suivante, nous nous appuyons majoritairement sur les données de l'UNASA⁷, qui agrègent les bilans des ostéopathes au régime réel (déclaration contrôlée, formulaire 2035). Ces chiffres excluent donc les praticien·nes sous le régime micro-BNC, mais donnent une image relativement fiable de la profession dans son ensemble, nous y reviendrons.

Ainsi, en 2024, le bénéfice médian (et non moyen) se situe à 19 225€ annuels (soit environ 1 600€ par mois), ce qui signifie donc que la moitié de la profession gagne moins que ce montant, et l’autre gagne plus. Il faut également garder en tête que le bénéfice n’est pas un salaire au sens strict: il s’agit du revenu net avant impôts, après déductions des charges.

En comparaison avec les années précédentes, on constate que le chiffre d’affaires moyen reste stable avec 58 448€ en 2022, 58 653€ en 2023 et 58 649€ en 2024. Cependant, le bénéfice moyen est plus volatile: 23 641€ en 2022, 25 460€ en 2023 et 23 845€ soit une diminution de 6,3% de 2023 à 2024. En cause, une augmentation des charges professionnelles depuis plusieurs années.

Comment se répartissent les revenus des ostéopathes ?

Le tableau ci-dessous expose alors les recettes et bénéfices des ostéopathes en 2024, et la colonne “revenus mensuels nets” correspond à notre estimation de revenu mensuel réel, via le simulateur de revenus osteopathes.pro, en prenant donc en compte les impôts sur le revenu et supposant une situation maritale célibataire.

Quelles sont les principales charges des ostéopathes ?

Le bénéfice d’un ostéopathe dépend de ses charges professionnelles. Si on veut donc comprendre combien gagne un ostéopathe ou si l’on souhaite optimiser ses revenus, il est crucial d’analyser les charges en détail et de comprendre leur répartition.

Les charges peuvent se diviser en deux principales catégories:

• les charges de fonctionnement (loyer, matériel, fournitures, déplacements, …);
• les impôts et taxes dont principalement les cotisations sociales (maladie, retraite, …).

Lorsque nous parlons de charges, nous faisons référence à la somme de ces deux catégories.

En reprenant les chiffres de l'UNASA, nous pouvons analyser la répartition des charges des ostéopathes. Gardons une nouvelle fois à l’esprit que les chiffres de l'UNASA concernent uniquement les ostéopathes au régime réel (déclaration controlée, formulaire 2035). Nous pouvons cependant considérer que ces chiffres sont représentatifs de la profession dans son ensemble, comme nous le verrons plus loin.

En 2024, la médiane des charges annuelles est de 29 873€, avec un 1er quartile (Q1) à 19 323€ et un 3ème quartile (Q3) à 37 401€. En d’autres termes, la moitié des ostéopathes au régime réel dépensent entre 19 323€ et 37 401€ de charges par an.

Si l’on compare ces données aux recettes annuelles, on constate que les ostéopathes au régime réel payent en moyenne entre 51% et 67% de charges professionnelles, avec un taux médian à 51%.

Afin d’avoir une vision plus concrète de la répartition de ces charges, le tableau ci-dessous détaille comment se divisent celles-ci :

Quels facteurs font que les patient·e·s consultent en ostéopathie ?

Un autre aspect important à considérer lorsqu’on souhaite s’installer ou même savoir développer son activité, c’est de comprendre les facteurs qui influencent le recours à l’ostéopathie.

Une étude menée par la FédOSOLI en 2024⁶ a questionné les français sur les facteurs qui influencent leur recours à l’ostéopathie. Celle-ci est basée sur un large questionnaire diffusé auprès de patient·e·s et du grand public, et met en évidence que la décision de consulter ne repose pas uniquement sur la douleur ou le besoin de soin; mais sur un ensemble de facteurs économiques, sociaux et relationnels.

Avant tout, lorsqu’on questionne le public sur les raisons d’un non-recours à l’ostéopathie, le coût et l’absence de remboursement semblent les principaux freins, restreignant l’accès à l’ostéopathie des foyers à revenus modestes. Ainsi, les raisons évoquées parmi ceux qui ne consultent pas ou peu en ostéopathie paraissent plutôt financières que liées à la méconnaissance ou la méfiance envers la profession.

Lorsqu’ils choisissent un ostéopathe, les patients se montrent attentifs à des critères très humains: le bouche à oreille représente le critère principal – devant la localisation. Les qualité liées à la douceur, l’écoute, la pédagogie et le cadre de confiance sont également citées comme déterminentes dans le choix du praticien. Autrement dit, le choix d’un ostéopathe semble consciemment reposer autant sur la relation thérapeutique que sur l’acte de soin en lui-même.

En résumé, l’étude de la FédOSOLI⁶ semble confirmer que le recours à l’ostéopathie tient à un équilibre entre accessibilité financière et qualité relationnelle. Le bouche à oreille et la confiance paraissent également les leviers les plus attractifs.

Comment calculer le revenu maximal possible avec le chiffre d’affaire maximal théorique ?

Grâce au travail de mémoire d’Esteban Weil intitulé «L’ostéopathie profession en pleine expansion ou en saturation future», portant sur la démographie de la profession, ainsi que notre expertise, nous vous proposons ici une méthode inédite et simple pour estimer le chiffre d’affaire maximal théorique de votre localité.

Ce chiffre permet d'évaluer simplement le revenu maximum possible dans une zone d’installation donnée et voir si cela correpond à ses attentes en terme de revenus. Il peut également servir à comparer plusieurs zones avant de s’y installer ou pour estimer la croissance possible de son cabinet par rapport au potentiel maximal qu’il pourrait développer.

Pour estimer ce chiffre, on peut partir d’un raisonnement simple: le ratio d’habitants par ostéopathe représente la patientèle potentielle. Pour rendre cela plus concret, imaginons un ostéopathe exerçant dans une zone où le ratio est de 2 270 habitants par ostéopathe (soit le ratio moyen français en 2024).

Selon Harris Interactive en 2019⁸, un français sur deux consulte, ou a déjà consulté, un ostéopathe. Cette donnée est confirmée par plusieurs sondages, dont le plus récent est celui d’Odoxa pour l’UPO en mai 2024⁹.

Grâce à cette information, on peut estimer le nombre de patients susceptibles de consulter l’ostéopathe dans notre exemple: 2 270 ÷ 2 = 1 135 patients.

Il nous faut ensuite estimer combien de fois ces patients consultent chaque année. Toujours d’après le sondage Odoxa pour l’UPO (mai 2024), les français vont chez l’ostéopathe en moyenne 1,45 fois par an. Nous avons souhaité confirmer cette donnée avec nos propres sources et d’après les statistiques internes de plusieurs cliniques ostéopathiques (qu’elles appartiennent à des praticien·ne·s en activité ou des écoles d’ostéopathie), nous retrouvons de façon indépendante une moyenne de consultations à 1,5 fois par an. Cette donnée est issue de données quantitatives sur plus de 10 000 consultations au cours de plusieurs années, et indique que le chiffre obtenu par Odoxa est valide.

En multipliant le nombre de patients par le nombre de consultations annuelles, on obtient donc 1 135 x 1,5 = 1 702 consultations annuelles possibles.

Enfin, en considérant un tarif moyen de 60€ d’après le réseau Oostéo⁴, confirmé par nos propres analyses des tarifs pratiqués par les ostéopathes en France en 2024, on peut estimer le chiffre d’affaire annuel maximal théorique: 1 702 x 60€ = 102 120€.

D’après les chiffres précédents sur les charges des ostéopathes, on peut estimer qu’un ostéopathe au régime réel et dans le 4e quartile de revenus paye 57% de charges. Ainsi, en déduisant ces charges du chiffre d’affaire maximal théorique, on peut estimer un revenu annuel maximal théorique: 102 120€ x 43% = 43 521€, soit environ 3 627€ par mois.

Pour résumer notre calcul, voici la formule complète:

ratio hab/ostéo x ratio de consultation = nb de patients potentiels
nb de patients potentiels x nb de consultations annuelles par patient = nb de consultations annuelles du cabinet
nb de consultations annuelles du cabinet x tarif de la consultation = CA max théorique
CA max théorique x (1 - taux de charges) = revenu max. théorique annuel
revenu max. théorique annuel ÷ 12 = revenu max. théorique mensuel

Avec les chiffres de notre exemple:

2 270 x 0,5 = 1 135 patients
1 135 x 1,5 = 1 702 consultations annuelles
1 702 x 60€ = 102 120€ de CA maximum théorique
102 120€ x 43% = 43 521€ de revenu maximum théorique
43 521€ ÷ 12 = 3 627€ de revenu maximum théorique mensuel

Bien entendu, ce calcul donne surtout une estimation haute du potentiel économique d’un cabinet dans une zone donnée et dans un contexte idéal.

Cet outil a également comme intérêt de montrer que le revenu maximum que peut espérer avoir un ostéopathe dépend peu de sa durée d’installation ou de son expérience, et bien plus du ratio habitants / ostéopathe local, et donc de la pression démographique locale.

Cela explique également l’augmentation du recours aux systèmes de réservation en ligne, qui traduit un changement de comportement des patient·e·s: la facilité d’accès à un ostéopathe (disponibilité, rapidité de prise de rendez-vous, localisation) ainsi que la visibilité en ligne d’un ostéopathe jouent un rôle prépondérant dans le maintien et le développement de son activité: c’est un levier clé pour capter une part plus importante de la patientèle potentielle dans une zone donnée, malheureusement au détriment des autres praticien·ne·s installés dans la même zone. De nombreux·ses ostéopathes ont pu constater cet effet par eux-mêmes au cours des dernières années.

Pour terminer, voici un tableau des revenus maximums théoriques annuels et mensuels en fonction du ratio habitants / ostéopathe:

Comment se répartissent les communes disponibles ?

Carte des communes avec un ratio habitants / ostéopathe élevé

Sur cette carte, vous pouvez voir les zones les plus intéressantes pour une installation:

• Les zones en couleur et en gris clair ont un ratio de plus de 3 000 habitants par ostéopathe  soit les zones les plus intéressantes.
• Les zones en gris foncé sont celles où le nombre d’ostéopathes est élevé avec un ratio de moins de 3 000 habitants par ostéopathe 

Comment expliquer une telle différence entre ces chiffres et le registre ADELI ?

Nous vous renvoyons à la section “Comment expliquer une telle différence entre vos chiffres et le registre ADELI ?” dédiée à cette question sur la démographie 2023.

Quelles sont vos sources de données ?

Nos principales sources de données externes sont:

• Le répertoire ADELI public
• Les données de l'UNASA
• Les données de la CIPAV
• Les données de l'INSEE
• Renseignements fournis par nos membres sur leur profil osteopathes.pro (avec leur aimable autorisation)
• Les données ouvertes publiques disponibles (data.gouv.fr, openstreetmap.org, etc.)
• Nos propres bases de données internes issues de plusieurs années de collecte et d’analyse des données publiques sur les ostéopathes en France: sites web, annuaires, réseaux sociaux, lieux sur Google Maps, etc.

Définitions

• Ostéopathe “actif”: Praticien·ne identifié·e comme en activité professionnelle, avec au moins un lieu ou une adresse géographique valide et enregistré dans le répertoire ADELI.
• Cabinet: Adresse d’exercice
• Ostéopathe “exclusif”: Ostéopathe dont l’activité professionnelle libérale principale est l’ostéopathie et qui n’exerce pas d’autre profession de santé (kinésithérapie, médecine, etc.).

Conclusion

Le millésime 2024 de notre étude démographique et économique des ostéopathes en France confirme plusieurs tendances observées les années précédentes:

• la profession continue de croître en nombre d’ostéopathes actifs, avec une augmentation de +5,2% par rapport à 2023.
• la répartition géographique des ostéopathes reste inégale, avec des zones de forte concentration mais une excellente couverture nationale globale.
• si les recettes des ostéopathes restent stables, les charges sont en augmentation (sans compter l’inflation). La tendance observée baissière en 2023 se confirme donc en 2024.
• en croisant nos données avec celles de plusieurs organismes, nous pouvons nous assurer que nos données et estimations présentées sont fiables et représentatives de la profession dans son ensemble.

Nous espérons que cette étude sera utile à nos confrères et consœurs ostéopathes, ainsi qu’aux étudiant·e·s en ostéopathie, à toutes les personnes intéressées par la profession ainsi qu’aux décideurs institutionnels.

Nous souhaitons réitérer nos remerciements à toutes celles et ceux qui rendent ce travail possible, année après année: nos membres osteopathes.pro, les personnes qui partagent nos publications, ainsi que les différents organismes qui nous fournissent des données précieuses et fiable pour mener à bien cette étude. Si vous souhaitez nous soutenir dans notre démarche et contribuer à notre pérennité, n’hésitez pas à rejoindre notre communauté d’ostéopathes sur osteopathes.pro.

Nous vous donnons rendez-vous pour la prochaine édition de cette étude qui portera sur l’année 2025.