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À quoi peut ressembler une pratique ostéopathique EBP: un exemple concret avec la lombalgie aiguë non traumatique

Comme on l’a vu avec l’article sur une possible orientation de la profession vue par un kiné, l’ostéopathie se trouve à un carrefour crucial, tiraillée entre les traditions de ses origines et les avancées de la science moderne. À une époque où la médecine évolue rapidement grâce aux progrès de la recherche, notre profession est confrontée à un dilemme.

D’un côté, il y a celles et ceux qui, fidèles aux enseignements de A.T. Still, cherchent à préserver les méthodes traditionnelles qui ont fait la réputation de l’ostéopathie. De l’autre, nous observons un mouvement croissant d’ostéopathes qui, convaincus par la nécessité d’une démarche scientifique, aspirent à intégrer les données probantes actuelles dans leur pratique (l’Evidence Based Practice ou EBP), même si cela signifie remettre en question certains des principes fondateurs de notre discipline. Entre les deux, de nombreux praticien·ne·s se sentent démunis, partagé·e·s entre la loyauté envers leurs racines et le désir d’offrir à leurs patient·e·s des soins fondés sur des preuves solides.

Cet article se veut être un exemple et un guide pour les ostéopathes qui souhaitent s’orienter vers une pratique fondée sur les preuves et ne sachant pas par où commencer. En effet, nous ne pouvons plus pratiquer seulement par le biais des liens anatomiques en sachant que cette approche est mécaniquement dénuée de sens à la lumière des éléments fournis par la recherche1.

À travers l’approche d’une lombalgie aiguë non traumatique qui devrait être familière à tous les ostéopathes, j’espere illustrer mes propos et vous donner un aperçu concret des outils et des méthodes que l’EBP met à notre disposition, pour faire évoluer notre pratique vers une ostéopathie contemporaine, respectée et scientifiquement fondée.

Science et ostéopathie: Que reste-t-il à un ostéopathe EBP ?

😶‍🌫️ J’ai vu beaucoup de personnes se poser cette question à l’issue du documentaire sur l’avenir de l’ostéopathie de @monsieurclavicule, je vous apporte ma proposition de réponse sur ce que fait, selon moi, un ostéopathe EBP. Je suis kinésithérapeute, je suis formateur pour les ostéopathes dans le domaine de la douleur et très informé sur la pratique de la thérapie manuelle et les preuves. Je vous invite avec plaisir à apporter vos avis sur ce que je dis, pas seulement ce sur quoi vous n’êtes pas d’accord mais aussi les points auxquels vous adhérez.

Aider les gens à bien vivre avec la douleur par Le Pub Scientifique

Voici la traduction française en 3 images du guide “Aider les gens à bien vivre avec la douleur” publié à l’origine par Le Pub Scientifique (site en anglais malgré son nom trompeur 😛).

Ce guide explore comment améliorer la qualité de vie des personnes souffrant de douleur chronique en adoptant une approche centrée sur la personne.

Le guide aborde comment mieux comprendre les besoins, les préférences et les objectifs des patient·e·s et comment collaborer avec eux et elles pour établir un plan personnalisé. En travaillant ensemble, clinicien·ne·s et patient·e·s peuvent trouver des moyens de réduire l’impact de la douleur et d’améliorer leur bien-être général.

BD sur le Syndrome de la Queue de Cheval: identification & conduite à tenir

Voici la traduction française en 3 planches de BD qui résume le Syndrome de la Queue de Cheval (SQC) publiée par Tom Jesson.

Le syndrome de la queue de cheval, également connu sous le nom de cauda equina, est une affection neurologique qui se caractérise par une compression des nerfs situés à la base de la colonne vertébrale et pouvant entrainer des séquelles irréversibles. C’est ce qu’on appelle communément un « drapeau rouge » 🚩 et on estime à un (1) cas toutes les 1000 à 2000 lombalgie aigües.

Le défi des groupes contrôles en ostéopathie: comment y parvenir ?

L’ostéopathie est une profession récente qui peine à se faire reconnaître dans le monde médical. Théorisée par Andrew Taylor Still, elle se crée à contre-courant de la médecine de l’époque. De nos jours, la médecine a su évoluer avec l’emergence de la médecine basée sur les preuves, ou evidence-based medicine (EBM), en finançant de la recherche pour évaluer rigoureusement l’efficacité des médicaments.
L’ostéopathie est très appréciée de ses utilisateurs et utilisatrices, mais une intégration dans le système de santé actuel nécessiterait une évaluation objective de son efficacité. Il y a eu plusieurs tentatives d’évaluation, mais il apparaît que celle-ci soit plus complexe que pour un médicament.

Évaluation de la Sciatique – Zine 1: Diagnostic différentiel de la douleur radiculaire

Après le succès du premier zine (une BD en ligne à imprimer soi-même) sur la différenciation entre douleur référée, douleur radiculaire et radiculopathie, publié par Tom Jesson en septembre 2022, il décide de créer un nouveau zine sur le diagnostic différentiel de la douleur radiculaire (en particulier sciatique).

Ce nouveau zine permet de répondre à la question clinique: “Je pense que mon/ma patient·e a une douleur radiculaire/radiculopathie, mais je ne suis pas sûr·e – et si c’était autre chose ?”.

Tout est expliqué en terme simples et mémorables, et on espère que ça vous amusera par la même occasion !

Cas clinique interactif #1 – 38% des personnes se sont trompées, et vous ?

En septembre 2022, j’ai créé un cas clinique interactif avec la collaboration de Laurent MARC. C’est un cas qui se présente comme un “visual novel” (roman graphique) et permet au joueur de poser des questions et d’obtenir plus d’informations sur le problème pour lequel la patiente vient vous voir.

Vous jouez le rôle d’un·e ostéopathe et une patiente vous consulte. Votre but est de mener l’anamnèse et de décider de la bonne conduite à tenir.

Quelle place pour l’ostéopathie dans le système de santé français? Introduction à son évaluation médico-économique.

À l’heure où la recherche de preuves d’efficacité spécifique est au centre des études en ostéopathie, tendant à donner des résultats hétérogènes et donc non consensuels, il pourrait être pertinent de chercher à évaluer l’intérêt de l’ostéopathie d’une autre façon.

En l’attente de résultats probants sur son efficacité spécifique et en considérant un effet global de l’ostéopathie, étant donné aussi l’attrait et la demande des usagers qui souhaitent en bénéficier, il semble raisonnable de considérer un intérêt d’une telle approche.

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